Основы первой медицинской помощи - файл n1.doc

Основы первой медицинской помощи
Скачать все файлы (145.5 kb.)

Доступные файлы (1):
n1.doc146kb.01.04.2014 05:59скачать

n1.doc

1   2   3   4   5

Электротравма и поражение молнией


Электротравмой называются повреждения, возникающие от действия электри­ческого тока большой силы или молнии - разряда атмосферного электричества.

Тяжесть повреждения зависит от длительности воздействия электрического тока и путей прохождения тока через организм. Наибольшую опасность представляет прохождение тока от руки к руке и между левой и правой ногой (сердце, легкие), через голову (головной мозг). Безопасными считаются напряжение электрического тока до 12 В, сила тока до 0,1 А.

Электротравма вызывает местные и общие нарушения в организме. Местные изменения заключаются в образовании «знаков тока» там, где он входит в организм и выходит из него. Ткани в этой области желто-бурого цвета, втянуты, края валико­образно уплотнены. Несмотря на глубокие ожоги, обезображивающего рубцевания не бывает, инагноительные процессы возникают редко. При воздействии токов вы­сокого напряжения возможны расслоение тканей, разрыв их, иногда с полным от­рывом конечностей. После оказания первой помощи при электротравме на область ожога накладывают сухую стерильную повязку. Местные повреждения при пора­жении молнией аналогичны, однако на коже часто появляются линии темно-синего цвета, напоминающие разветвления дерева.

Общие изменения - потеря сознания, остановка дыхания, глубокое угнетение сердечной деятельности, параличи и др. - «мнимая смерть». При легких пораже­ниях общие явления могут выражаться в виде обмороков, нервного потрясения, головокружения, общей слабости. При поражении молнией общие явления выра­жены значительнее. Характерно развитие параличей, глухота, немота и остановка дыхания.

Первая помощь: прекращение воздействия электрического тока на пора­женного! Отключить источник тока или отсоединить пораженного от проводника тока сухой палкой. Для восстановления сознания пораженного опрыскивают холод­ной водой, дают вдохнуть нашатырный спирт. Вводят сердечные и тонизирующие средства. На места ожогов накладывают асептическую повязку.

При остановке сердца производят два-три толчка в нижнюю треть грудины, часто эта манипуляция восстанавливает сердечную деятельность. Если сердечная деятель­ность не восстановилась, приступают к проведению реанимационных мероприятий.

При отсутствии самостоятельного дыхания, но сохраненном пульсе на сонной артерии проводят искусственную вентиляцию легких до восстановления самостоя­тельного дыхания.

После оказания первой помощи за пораженным необходимо наблюдение в тече­ние нескольких дней ввиду возможной повторной остановки дыхания и нарушения сердечной деятельности.

Утопление


Утопление - это попадание человека под воду и невозможность оттуда само­стоятельно освободиться.

Различают: истинное утопление - при попадании жидкости в легкие; ложное (асфиксическое) - вследствие рефлекторной остановки дыхания и ларингоспазма; синкопальное - при рефлекторной остановке сердца вследствие контакта кожи и верхних дыхательных путей с холодной водой. Смерть в воде у человека может на­ступить также от других причин: инфаркта миокарда, кровоизлияния в головной мозг, травмы и т.п.

При истинном утоплении кожные покровы и слизистые утонувшего имеют си­нюшную окраску, из носа и рта при надавливании на грудную клетку выделяется пена. При рефлекторной остановке дыхания и ларингоспазме синюшность меньше, могут отмечаться движения грудной клетки, напоминающие вдох.

При рефлекторной остановке сердца утонувший сразу находится в состоянии клинической смерти, кожные покровы бледные.

Первая помощь: извлечение утонувшего из воды. Если у спасаемого со­хранены сознание, самостоятельное дыхание, то его надо освободить от мокрой одежды, укутать, согреть. Ввести ему сердечные и тонизирующие средства, дать вдохнуть пары нашатырного спирта. За спасенным необходимо наблюдение, так как возможны нарушения психики, дыхания и кровообращения.

Если утонувший находится в состоянии агонии или клинической смерти, необ­ходимо срочное проведение реанимационных мероприятий и параллельный вызов «скорой помощи».

Если кожа и слизистые спасаемого имеют синюшную окраску, из дыхательных путей удаляют воду. Укладывают спасаемого животом и нижней частью грудной клетки на бедро согнутой ноги так, чтобы его голова находилась ниже грудной клет­ки, и два-три раза сдавливают его грудь. Для удаления воды из желудка укладывают спасаемого на бок и давят на верхнюю часть живота. Для восстановления проходи­мости дыхательных путей спасаемого укладывают на бок с отведенной назад голо­вой, открывают рот и пальцами, обернутыми салфеткой или тампоном, очищают

полость рта от пены, слизи, съемных зубных протезов и других инородных пред­метов. Вслед за этим г.:роводят сердечно-легочную реанимацию. После успешно проведенной реанимации освобождают спасенного от мокрой одежды, укутывают, согревают, вводят сердечные и тонизирующие средства.

Спасаемому с подозрением на перелом шейного отдела позвоночника (ныряль­щику) - помощь как при переломе.

Спасенные подлежат обязательной госпитализации из-за возможности повтор­ных нарушений дыхания, кровообращения и психики.
1   2   3   4   5
Учебный текст
© perviydoc.ru
При копировании укажите ссылку.
обратиться к администрации