Таблица - Дифференциально-диагностическая таблица различных видов анемий - файл n1.doc

Таблица - Дифференциально-диагностическая таблица различных видов анемий
Скачать все файлы (49 kb.)

Доступные файлы (1):
n1.doc49kb.12.01.2014 12:19скачать

n1.doc

РУДН. Кафедра педиатрии, Петрук Наталия Ивановна
ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНО-ДИАГНОСТИЧЕСКАЯ ТАБЛИЦА РАЗЛИЧНЫХ ВИДОВ АНЕМИЙ



Клинические симптомы

Железодефицитные

анемии

Гемолитические анемии

Постгеморрагические

анемии

Гипопластические

анемии

В12,фолиево-дефицитные анемии

Белково-дефицитные анемии

1

2

3

4

5

6

7

Начало

постепенное

чаще острое

острое или постепен-ное

постепенное

постепенное

постепенное

Бледность

характерна

характерна

характерна

характерна

характерна

характерна + участки депигментации, гиперпигментации

Желтуха

отсутствует

характерна

отсутствует

отсутствует

субиктеричность склер

дистрофия

Спленомегалия

отсутствует

выражена при наследственных гемолитических анемиях

отсутствует

отсутствует

не характерна

не характерно

Гепатомегалия

отсутствует

выражена при наследственных гемолитических анемиях

отсутствует

отсутствует

умеренная

плотная, безболезненная

Костно-

суставные

поражения

отсутствуют

выражен при наследственных гемолитических анемиях

отсутствуют

отсутствует

отсутствует

отставание в росте

Симптомы коллапса

редко

часто во время криза

возможно при острой кровопотере

редко

редко

редко

Другие симптомы













характерны глоссит и афты на языке

рвота, анорексия,

диарея

Цветной показатель


Менее 0,8 (гипохромия)

Больше 1,0 (гиперхромия)

Меньше 0,8 (гипохромия)

0,9-1,0 (нормохромия)

Больше 1,0

(гиперхромия)




1

2

3

4

5

6

7

Эритроциты

Умеренный пойкилоцитоз, анизоцитоз

Редко анизоцитоз, пойкилоцитоз, кольца Кебота, тельца Жолли, базофильная зернистость, увеличение количества нормобластов 1:100

Выражены анизоци-тоз,пойкилоцитоз,

кольца Кебота, тель-ца Жолли, базофиль-ная зернистость, увеличение количества нормобластов

Иногда анизоцитоз,пойкилоцитоз

Молодые формы эритроцитов отсутствуют

Анизоцитоз, пойкилоцитоз, мегалобластоз, шизоциоз, тельца Жолли, кольца Кебота, базофильная зернистость

пойкилоцитоз,

анизоциозом, снижение продолжительнос-ти жизни эритроцитов

Диаметр эритроцитов

Не изменен

Изменен при наследственных

Не изменен

Не изменен

макроцитоз

Не изменен или макроциоз

Осмотическая резистентность эритроцитов

Не изменена

Снижена при

наследственных

Не изменена

Не изменена

Не изменена

Не изменена

Ретикулоциты

Более 5% (регенераторная)

Более 50% (гиперрегенера-торная)

Более 5% (регенераторная)

Менее 1-2% или отсутствует (гипорегенераторная)

Менее 1-2% или отсутствует (гипорегенераторная)

Менее 1-2% или отсутствует (гипорегенераторная)

Лейкоциты

Не изменены

12-20 тыс,сдвиг влево до миелоцитов

12-20 тыс,сдвиг влево до миелоцитов

Не изменены, при поражении других ростков - лейкопения, тромбоцитопения

Лейкопения с наличием гиган-тских форм ней-трофилов с гиперсегмента-цией




Тромбоциты

Не изменены

Не изменены

Возможен кратковре-менный тромбоцитоз

Не изменены или тромбоцитопения

Возможна тром-боцитопения




Костный мозг эритроидный росток

Раздражен умеренно (25-30% клеток)

Значительное раздражение (более 30-50% клеток)

Раздражен в зависимости от кровопотери (25-30% клеток)

Уменьшение количества эритроидных клеток (1-2%) или панцитопения

Увеличение количества эритроцитов с ядром - мегалобластов

Уменьшение клеток эритроидного ряда

Источники кровоточивости

отсутствуют

отсутствуют

имеются

отсутствуют

отсутствуют

отсутствуют
Учебный текст
© perviydoc.ru
При копировании укажите ссылку.
обратиться к администрации